索 引 號 | 11640103MB19704041/2024-00100 | 文號 | |
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發布日期 | 2024-06-03 | 公開時限 | 長期公開 |
所屬分類 | 熱點回應 | 效力狀態 | 有效 |
責任部門 | 西夏區醫療保障局 | 公開方式 | 主動公開 |
2024年以來,西夏區醫保局堅持以人為本理念,聚焦醫療保障服務短板弱項,著力打造“紅心向黨 暖心醫?!秉h建品牌項目,推動轄區醫療保障工作邁上新臺階。王某騎電動車與同樣騎電動車的張某相撞后倒地受傷。經交警現場認定后,判定由張某賠償王某全部治療費用。到醫院后王某卻謊稱自己不慎摔倒受傷,并要求使用醫??ㄟM行住院治療報銷。自以為事情做得神不知鬼不覺,但西夏區醫療保障局依然接到了群眾舉報。經調查后確認了參保人王某騙取醫?;鹬С龅氖聦?。最終,醫保局追回王某違規報銷的全部費用,暫停其醫保劃卡資格并作出罰款處罰,相關情況也移送至公安部門追究其欺詐騙保的法律責任。
西夏區聚焦欺詐騙保違法違規行為,常態化開展打擊欺詐騙保專項行動,通過暢通監督舉報渠道,公布舉報電話,深挖涉嫌違規使用醫?;鹂梢蓴祿?50余條,并逐條核查處理;還建立相關制度,明確了線索通報、案件移送、聯合會商等工作機制,進一步織密基金監管網,共筑醫保防護線。同時,西夏區緊盯群眾辦事過程中的“痛點、難點、堵點”問題,在朔方路街道等2鎮7街打造9個“15分鐘便民醫保服務圈”,增設政策宣傳點,配備自助服務機、電腦、打印機等設備,在南梁衛生院等5家農村醫療機構推行電子醫保服務,在兩鎮和偏遠村居大力推行幫辦、代辦服務,讓群眾在家門口就能享受到便捷、全面、貼心的醫保服務,不斷提升群眾辦事的獲得感、滿足感,今年前四個月共辦理9498件。
“這個醫保政策宣傳得好,內容通俗易懂,節目和醫保政策相結合,既學習了醫保政策,也觀看了文藝演出,還檢查了身體,真是一舉多得?!迸d涇鎮群眾如是說?!敖衲暌詠?,開展醫保政策講堂‘六進’活動12次,通過集中宣傳、專題培訓、現場教學等方式,將醫療保障經辦服務延伸到參保人員身邊,同時,開通醫保咨詢電話,群眾可以通過撥打醫保熱線辦理政策咨詢、信息查詢、業務申辦、投訴受理等業務,連接醫?!瓶头δ?,打造智慧型服務熱線,全面建立問、辦、查一體的服務體系。目前,共受理各類咨詢電話2862件?!标惡O颊f。
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